تغییرات هدایت استخوانی پس از بازسازی زنجیره استخوانچه ای گوش میانی
نویسندگان
چکیده
زمینه و هدف: شایع ترین علت کاهش شنوایی های قابل اصلاح با جراحی، بیماری های گوش میانی است که در میان آنها، اختلال عملکرد زنجیره استوانچه ای، بیش ترین تاثیر را بر شنوایی بیمار دارد. بازسازی موفق این زنجیره، قطعاً با بهبود آستانه های هدایت هوایی و بسته شدن air-bone gap در رادیوگرام همراه خواهد بود. اما اثر این بازسازی بر روی هدایت استخوانی، که از نظر فیزیولوژیک قابل انتظار است، هنوز مشخص نشده است و تنها تعداد اندکی مطالعات استاندارد در قالب کارآزمایی بالینی، در این زمینه گزارش شده اند. اغلب مطالعات قبلی به صورت گذشته نگر بوده و با خطاهای متدولوژیک همراهند. هدف از این مطالعه، تعیین میزان تاثیرپذیری هدایت استخوانی از بازسازی زنجیره استخوانچه ای می باشد. روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی کنترل شده، آستانه های هدایت استخوانی در فرکانس های گفتاری، در 68 بیمار قبل و بعد از اعمال جراحی گوش میانی مورد مطالعه قرار گرفته است. به منظور تعیین میزان تاثیر بازسازی زنجیره استخوانچه ای بر روی هدایت استخوانی، بیماران در 2 گروه و هر گروه شامل 34 بیمار که در یک گروه بازسازی زنجیره استخوانچه ای در حین عمل جراحی انجام شده است و در گروه دیگر این بازسازی به مرحله دوم موکول گردیده است، بررسی شده اند. تغییرات میانگین آستانه های هدایت استخوانی در هر فرکانس، قبل از عمل و بعد از عمل، در هر گروه با استفاده از paired-samples t-test مورد آزمون قرار گرفته اند. یافته ها: در گروه بازسازی شده در 2 فرکانس 1000 و 2000 هرتز، بهبودی معنی دار در آستانه هدایت استخوانی مشاهده گردیده که حداکثر آن، در فرکانس 2000 و به مقدار 7/9 دسی بل است. در گروه بدون بازسازی در هیچ یک از فرکانس ها تغییر معنی داری بدست نیامده است. نتیجه گیری: بهبود هدایت استخوانی پس از بازسازی، نشان دهنده نقش و جایگاه این زنجیره در این نوع هدایت است که در گسستگی های زنجیره در بیماری های گوش میانی، دچار اختلال می شود و پس از بازسازی موفقیت آمیز زنجیره، دوباره به حالت طبیعی باز می گردد. این یافته ها تایید کننده تغییر هدایت استخوانی به عنوان یک پدیده مکانیکی متاثر از زنجیره استخوانچه ای است. به عبارت دیگر هدایت استخوانی منحصراً تحت تاثیر عملکرد کوکلئا نیست. از سوی دیگر وقوع کاهش شنوایی حسی ـ عصبی به عنوان یک عارضه جراحی گوش میانی، پدیده شایعی نیست.
منابع مشابه
تغییرات هدایت استخوانی پس از بازسازی زنجیره استخوانچه‌ای گوش میانی
Background & Aim: The most common surgically treatable causes of hearing loss are middle ear diseases among which the greatest effect is related to ossicular chain dysfunction. Successful ossicular chain reconstruction certainly improves air conduction thresholds and closes air-bone gap in audiograms, but the effect of this procedure on bone conduction thresholds has remained to be elucidat...
متن کاملخصوصیات آناتومیکی استخوانچه های گوش میانی در موش صحرایی
جهت تعیین نمودن ساختار اناتومیک و مورفولوژی استخوانچه های گوش میانی موش صحرایی از 20 عدد استخوان گیجگاهی موش صحرایی بالغ استفاده شد.بعد از بررسی آناتومیک قسمتهای مختلف استخوان گیجگاهی،استخوانچه های گوش میانی خارج گردید و ابعاد و جزییات آنها با استفاده از میکرومتر چشمی اندازه گیری شد.در انتها اطلاعات به دست آمده از نرم افزار سیگما استات مورد آنالیز قرار گرفت. در موش صحرایی استخوان گیجگاهی مشابه ...
متن کاملمطالعه آناتومیکی و مورفولوژیکی استخوانچه های گوش میانی شتر در مقایسه با سایر نشخوار کنندگان
متن کامل
مطالعه مورفولوژیکی و مورفومتریکی استخوانچه های گوش میانی در جنین های 91 تا 117 روزه گوسفند ماکویی
چکیده زمینه مطالعه: استخوانچه‌های گوش میانی دارای نقش بسیار اساسی در انتقال صوت به گوش داخلی و در نتیجه در درک اصوات می‌باشند و با توجه به اینکه مطالعه‌ای در زمینه مورفولوژی و مورفومتری استخوانچه‌ها در دوره جنینی گوسفند یافت نشد این مطالعه صورت گرفت. هدف: مطالعه مورفولوژیکی و مورفومتریکی استخوانچه‌های گوش میانی در دوره جنینی گوسفند ماکویی. روش‌کار: تعداد 8 عدد جنین گوسفند بین 91 تا 117 روزه از ...
متن کاملتاثیر پردنیزولون در جذب مایع گوش میانی
Background and purpose: The most common complication of acute otitis media (ÂÔM) is otitis media with effusion (ÔMË) in children. Ït’s definite cause is not known. Persistant otitis media for more than three months inspite of an appropriate course of antibiotic therapy, requires myringotomy to avoid probable complications. The purpose of this study is to evaluate the effect of oral pred...
متن کاملآناتومی استخوانچه‌های گوش میانی در گراز
گوش میانی، حفرهی نامنظمی است که از سه استخوانچهی سندانی، رکابی و چکشی تشکیل شده است و کار انتقال امواج صوتی به گوش داخلی و تبدیل آنها به انرژی مکانیکی را عهدهدار است. با توجه به اهمیت گوش میانی در انتقال صوت این تحقیق پایهریزی شد. در این تحقیق به منظور بررسی مورفولوژیکی جزئیات استخوانچه‌های گوش میانی گراز از پنج استخوان جمجمه گراز بالغ نر استفاده شد. بعد از بررسی آناتومی قسمتهای م...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۱۲، شماره ۴۹، صفحات ۱۵۱-۱۵۸
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023